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Envenenamento por monóxido de carbono

A emissão de monóxido de carbono (CO) é resultado da combustão incompleta tanto em fontes móveis, em motores à combustão (gasolina, diesel ou álcool ) quanto em fontes fixas industriais. O nível de monóxido de carbono é medido por meio de Infravermelho não-dispersivo, em 1 hora, num padrão primário de 40.000 µg/m3 (35ppm).

O monóxido de carbono é um gás venenoso que não tem cheiro ou sabor. Respirar pode fazer você se sentir mal e pode matar se você for exposto a níveis elevados por tempo suficiente.

Todos os anos, ocorrem cerca de 60 mortes por envenenamento acidental por monóxido de carbono no Brasil.

Depois que o monóxido de carbono é inspirado, ele entra na corrente sanguínea e dopa a hemoglobina (a parte dos glóbulos vermelhos que transporta o oxigênio pelo corpo), formando a carboxihemoglobina.

Quando isso acontece em nível considerável, o sangue não é mais capaz de transportar oxigênio, e essa falta de oxigênio faz com que as células e os tecidos do corpo falhem e morram.

Sintomas de envenenamento por monóxido de carbono

Os sintomas de envenenamento por monóxido de carbono nem sempre são óbvios, particularmente durante a exposição de baixo nível.

Uma cefaleia do tipo tensional é o sintoma mais comum de envenenamento leve por monóxido de carbono.
Outros sintomas incluem:
⦁ Tontura
⦁ Sentindo ficar doente
⦁ Cansaço e confusão
⦁ Dor de estômago
⦁ Falta de ar e dificuldade para respirar

Os sintomas de exposição a baixos níveis de monóxido de carbono podem ser semelhantes aos de intoxicação alimentar e gripe.

Mas, ao contrário da gripe, o envenenamento por monóxido de carbono não causa alta temperatura.

Os sintomas podem piorar gradualmente com a exposição prolongada ao monóxido de carbono, levando a um atraso no diagnóstico.

Seus sintomas podem ser menos graves quando você está longe da fonte de monóxido de carbono.

Se for esse o caso, você deve investigar a possibilidade de um vazamento de monóxido de carbono e pedir a um profissional devidamente qualificado para verificar todos os aparelhos que você acha que podem estar com defeito e com vazamento do gás.

Quanto mais você inalar o gás, piores serão os sintomas. Você pode perder equilíbrio, visão e memória e, eventualmente, pode perder a consciência.

Isso pode acontecer em 2 horas se houver muito monóxido de carbono no ar.

A exposição de longo prazo a baixos níveis de monóxido de carbono também pode levar a sintomas neurológicos, como:
⦁ Dificuldade de pensar ou se concentrar
⦁ Mudanças emocionais frequentes – por exemplo, ficar facilmente irritado, deprimido ou tomar decisões impulsivas ou irracionais

A inalação de altos níveis de gás monóxido de carbono pode causar sintomas mais graves.
Isso pode incluir:
⦁ Estado mental prejudicado e mudanças de personalidade (intoxicação)
⦁ A sensação de que você ou o ambiente ao seu redor está girando (vertigem)
⦁ Perda de coordenação física causada por danos subjacentes ao cérebro e ao sistema nervoso (ataxia)
⦁ Falta de ar e frequência cardíaca de mais de 100 batimentos por minuto (taquicardia)
⦁ Dor no peito causada por angina ou ataque cardíaco
⦁ Uma explosão incontrolável de atividade elétrica no cérebro que causa espasmos musculares (convulsões)
⦁ Perda de consciência – nos casos em que há níveis muito elevados de monóxido de carbono, a morte pode ocorrer em minutos

O que causa o vazamento de monóxido de carbono?

O monóxido de carbono é produzido quando combustíveis como gás, petróleo, carvão e madeira não queimam totalmente.

A queima de carvão, o funcionamento de carros e a fumaça de cigarros também produzem monóxido de carbono.
Gás, petróleo, carvão e madeira são fontes de combustível usadas em muitos equipamentos domésticos, incluindo:
⦁ Caldeiras
⦁ Fogos de gás
⦁ Sistemas de aquecimento central
⦁ Aquecedores de água
⦁ Fogões a lenha
⦁ Fogueiras

Eletrodomésticos mal instalados, mal mantidos ou mal ventilados, como fogões, aquecedores e caldeiras de aquecimento central, são as causas mais comuns de exposição acidental ao monóxido de carbono.

O risco de exposição ao monóxido de carbono de dispositivos portáteis também pode ser maior em caravanas, barcos e casas móveis.

Outras possíveis causas de envenenamento por monóxido de carbono incluem:
⦁ Canos e chaminés bloqueados – isso pode impedir que o monóxido de carbono escape, permitindo que atinja níveis perigosos
⦁ Queimar combustível em um espaço fechado ou sem ventilação – por exemplo, ligar o motor de um carro, gerador a gasolina ou churrasqueira dentro de uma garagem ou uma caldeira com defeito em uma cozinha fechada
⦁ Escapes de carros com defeito ou bloqueados – um vazamento ou bloqueio no tubo de escapamento, como após uma forte nevasca ou tendo atolado em lama, pode levar ao acúmulo de monóxido de carbono
⦁ Fumaça de tinta – alguns fluidos de limpeza e removedores de tinta contêm cloreto de metileno (diclorometano); esta substância, ao ser inalada, é decomposta pelo corpo em monóxido de carbono
⦁ Fumar narguilé dentro de casa – narguilé queima carvão e tabaco, o que pode levar ao acúmulo de monóxido de carbono em salas fechadas ou sem ventilação

Tratamento de envenenamento por monóxido de carbono

Procure orientação médica de seu médico se achar que foi exposto a baixos níveis de monóxido de carbono.

Procure imediatamente uma UPA ou hospital local se acreditar ter sido exposto a níveis elevados.

Seus sintomas geralmente indicam se você tem envenenamento por monóxido de carbono, mas um exame de sangue confirmará a quantidade de carboxihemoglobina no sangue. Um nível de 30% indica exposição severa.

Pessoas que fumam, muitas vezes podem ter níveis mais altos do que o normal de carboxihemoglobina no sangue, o que pode dificultar a interpretação dos resultados.

O envenenamento leve por monóxido de carbono geralmente não precisa de tratamento hospitalar, mas ainda é importante que você consulte um médico.

Sua casa também precisará ser verificada quanto à segurança antes que alguém retorne.

Terapia de oxigênio padrão

A oxigenoterapia padrão no hospital será necessária se você tiver sido exposto a um alto nível de monóxido de carbono ou se tiver sintomas que sugiram exposição.

Você receberá oxigênio a 100% por meio de uma máscara bem ajustada (o ar normal contém cerca de 21% de oxigênio).

Respirar o oxigênio concentrado permite que seu corpo reponha rapidamente a oxigenação perdida pela carboxihemoglobina.

A terapia continuará até que os níveis de carboxihemoglobina diminuam para menos de 10%.

Oxigenoterapia hiperbárica

A oxigenoterapia hiperbárica (OHB) inunda o corpo com oxigênio puro, ajudando-o a superar a escassez de oxigênio causada pelo envenenamento por monóxido de carbono.

Atualmente não há evidências suficientes sobre a eficácia a longo prazo da OHB no tratamento de casos graves de envenenamento por monóxido de carbono.

A oxigenoterapia padrão é geralmente a opção de tratamento recomendada.

A OHB pode ser recomendada em certas situações – por exemplo, se houver exposição extensa ao monóxido de carbono e houver suspeita de lesão nervosa. Seu uso é decidido caso a caso.

Recuperação

O tempo que leva para se recuperar do envenenamento por monóxido de carbono dependerá da intensidade de monóxido de carbono a que você foi exposto e de quanto tempo você permaneceu na exposição.

Complicações do envenenamento por monóxido de carbono

A exposição prolongada e significativa ao monóxido de carbono pode causar complicações sérias, incluindo danos cerebrais e problemas cardíacos.

Em casos muito graves, pode resultar em morte.

Os efeitos do envenenamento grave por monóxido de carbono incluem:
⦁ Falta de ar
⦁ Dores no peito
⦁ Convulsões
⦁ Perda de consciência

Cerca de 10 a 15% das pessoas com intoxicação grave por monóxido de carbono desenvolvem complicações de longo prazo.

Dano cerebral

A exposição prolongada ao monóxido de carbono pode causar problemas de memória e dificuldade de concentração.

Também pode causar perda de visão e de audição.

Em casos raros, o envenenamento grave por monóxido de carbono pode causar parkinsonismo, que é caracterizado por tremores, rigidez muscular e movimentos lentos.

O parkinsonismo não é o mesmo que a doença de Parkinson, que é uma doença neurológica degenerativa ligada ao envelhecimento.

Doença cardíaca

A doença coronariana é outra condição séria que pode se desenvolver como resultado da exposição a longo prazo ao monóxido de carbono.

A doença coronariana ocorre quando o suprimento de sangue do coração é bloqueado ou interrompido por um acúmulo de substâncias gordurosas (ateroma) nas artérias coronárias.

Se o suprimento de sangue for restrito, pode causar angina (dores no peito).
Se as artérias coronárias ficarem completamente bloqueadas, isso pode causar um ataque cardíaco.

Prejudicar bebês por nascer

A exposição de longo prazo ao gás monóxido de carbono também pode prejudicar o feto.
Bebês expostos ao monóxido de carbono durante a gravidez correm o risco de:
⦁ Um baixo peso ao nascer
⦁ Morte perinatal ( natimorto) e morte que ocorre nas primeiras 4 semanas de nascimento)
⦁ Problemas comportamentais

Prevenindo o envenenamento por monóxido de carbono

É importante estar ciente dos perigos e identificar quaisquer aparelhos em sua casa que possam vazar monóxido de carbono.

Manutenção de aparelhos

Caldeiras, fogões, sistemas de aquecimento e aparelhos que envolvem combustão devem ser instalados adequadamente e mantidos regularmente por um profissional credenciado e registrado.

Não tente instalar ou consertar aparelhos você mesmo se não for sua qualificação.

Qualquer pessoa que realize trabalhos em instalações e eletrodomésticos em sua casa deve estar registrada em uma associação relevante, que certifique a competência do mesmo.

Manutenção de chaminés e condutas

Certifique-se de que todas as chaminés e condutos sejam varridos regularmente por um limpador qualificado. A limpeza de chaminés deve estar incluída na rotina de manutenção. Negligenciar a tarefa potencializa a ocorrência de sinistros que podem acarretar responsabilidade civil para os proprietários/administradores.

Fumos de escapamento do motor

Para protegê-lo do envenenamento por monóxido de carbono causado por gases de escapamento:
⦁ Não deixe cortadores de grama movidos a gasolina ou carros funcionando na garagem
⦁ Certifique-se de que o escapamento do seu carro seja verificado todos os anos em busca de vazamentos
⦁ Certifique-se de que o escapamento não esteja bloqueado antes de ligar o motor (por exemplo, após uma forte nevasca)
⦁ Sua garagem deve permitir um mínimo de troca de ar, para garantir a não concentração de monóxido de carbono e outros contaminantes a cima de níveis aceitáveis.

Alarmes de monóxido de carbono

Instale um alarme de monóxido de carbono em sua casa para alertá-lo se houver um vazamento de monóxido de carbono. Os sensores devem ser instalados próximos às unidades que funcionam a base de queimas, como lareiras, fogões e garagens.

Mas um alarme não é um substituto para a manutenção regular de eletrodomésticos.

Você pode comprar um alarme de monóxido de carbono por meio de nosso site ou de uma das nossas muitas lojas parceiras de revenda. Yota é marca de confiança.

Certifique-se de que ele seja aprovado de acordo com o padrão brasileiro mais recente (NBR).

Outras dicas de segurança em casa e no trabalho

Siga as dicas de segurança abaixo para ajudar a se proteger em casa e no local de trabalho:
⦁ Nunca use fornos ou fogões a gás para aquecer sua casa.
⦁ Nunca use panelas demasiadamente grandes em seu fogão a gás ou muito menos coloque papel-alumínio ao redor dos queimadores.
⦁ Certifique-se de que os quartos sejam bem ventilados e não bloqueie as saídas de ar. Se a sua casa tiver vidros duplos ou à prova de correntes de ar, certifique-se de que ainda haja ar suficiente circulando para os aquecedores que estiverem no cômodo.
⦁ Não use equipamentos e ferramentas movidos a gás dentro de sua casa, se você puder evitá-los. Use-os somente em uma área bem ventilada e coloque o motor e o escapamento do lado de fora.
⦁ Sempre use uma máscara de segurança ao usar produtos químicos que contenham cloreto de metileno.
⦁ Não queime carvão em um espaço fechado, como em uma churrasqueira interna.
⦁ Não durma em um quarto que tenha um aquecedor a gás sem chaminé ou aquecedor a parafina.
⦁ Instale um exaustor na sua cozinha (caso ainda não tenha).

O que fazer se você suspeitar de um vazamento de monóxido de carbono

Se o seu alarme de monóxido de carbono soar ou você suspeitar de um vazamento:
⦁ Pare de usar todos os aparelhos, desligue-os e abra portas e janelas para ventilar a propriedade
⦁ Evacue a propriedade imediatamente – mantenha a calma e evite aumentar sua frequência cardíaca
⦁ Ligue para o número de emergência de gás no 08000 240 197 para relatar o incidente
⦁ Não volte para a propriedade – aguarde o conselho dos serviços de emergência
⦁ Procure ajuda médica imediatamente – você pode não perceber que foi afetado pelo monóxido de carbono, ir para o ar livre não tratará qualquer exposição por si só

Estar ciente dos sinais

É muito importante estar ciente do risco de envenenamento por monóxido de carbono e estar atento aos sinais de alerta.

Você deve suspeitar de envenenamento por monóxido de carbono se:
⦁ Outras pessoas em sua casa, apartamento ou local de trabalho adoecem com sintomas semelhantes
⦁ Seus sintomas desaparecem quando você vai embora (por exemplo, de férias) e voltam quando você retorna
⦁ Seus sintomas tendem a ser sazonais – por exemplo, se você tiver dores de cabeça com mais frequência durante o inverno, quando o aquecimento central é usado com mais frequência
⦁ Seus animais de estimação também ficam doentes

Outras possíveis pistas de um vazamento de monóxido de carbono incluem:
⦁ Marcas pretas de fuligem nas tampas frontais de fogões a gás ou no fundo das panelas
⦁ Manchas de fuligem ou amarelo / marrom em ou ao redor de caldeiras, fogões ou fogueiras
⦁ Fumaça se acumulando nos quartos por causa de um tubo defeituoso
⦁ Chamas amarelas em vez de azuis provenientes de aparelhos a gás
⦁ Luzes piloto apagando frequentemente

Grupos de risco

O monóxido de carbono é um perigo para todos, mas certos grupos são mais vulneráveis ​​do que outros.
Esses incluem:
⦁ Bebês e crianças pequenas
⦁ Mulheres grávidas
⦁ Pessoas com doenças cardíacas crônicas
⦁ Pessoas com problemas respiratórios, como asma

Os animais de estimação são geralmente os primeiros a mostrar sinais de envenenamento por monóxido de carbono.

Quanto menor for um animal ou uma pessoa, mais rapidamente serão afetados.

Investigue a possibilidade de um vazamento de monóxido de carbono se seu animal ficar doente de repente ou morrer inesperadamente e sua morte não estiver relacionada à idade avançada ou a uma condição de saúde existente.

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